Salud y enfermedad en población menor inmigrante

Resumen

[ES] Antecedentes: No existen en nuestro país estudios sistemáticos que analicen el estado de salud de los menores inmigrantes por lo tanto conocer la situación general de salud en menores inmigrantes de renta baja, con especial énfasis en las infecciones importadas es el objetivo de esta tesis doctoral. Se realizara mediante un cribado de salud general y combinando herramientas de diagnóstico clásico parasitológico y nuevas técnicas de diagnóstico inmunológico y molecular. Objetivos: 1. Valorar el estado general de salud de la población menor inmigrante atendidos en la consulta de Medicina Tropical del Hospital Universitario de Salamanca. 1.1. Valorar el estado nutricional y odontológico. 1.2. Estudiar la prevalencia y causas de alteraciones hematológicas y enzimáticas más frecuentes. 1.3. Conocer la cobertura de vacunación infantil establecida en los países de procedencia. 1.4. Conocer las necesidades vacunacionales para la vacuna combinada VHB/VHA según la población de estudio. 2. Evaluar la presencia y características específicas de las infecciones importadas transmisibles en un colectivo de inmigrantes menores. 2.1. Estudiar la prevalencia de infección tuberculosa latente en menores utilizando métodos de Quantiferon TB Gold In Tube®. 2.2. Estudiar la prevalencia de enfermedades transmisibles: sifilis, virus de la hepatitis B y virus de la hepatitis C, virus T-linfotrópico humano tipo 1 y 2 y virus de la inmunodeficiencia humana. 3. Valorar la prevalencia de infecciones parasitarias importadas en la misma población. 3.1. Conocer la prevalencia de enfermedades parasitarias intestinales mediante coprología. 3.2. Evaluar la presencia de infecciones parasitarias tisulares utilizando herramientas de diagnóstico parasitológico directo, serológico y/o molecular. 4. Estudiar la frecuencia y causas de eosinofilia en la población de estudio. 4.1. Cuantificación de la prevalencia e intensidad de eosinofilia absoluta y relativa importada. 4.2. Evaluación de las causas mas frecuentes de eosinofilia importada. 4.3. Determinar los valores predictivos de la eosinofilia importada y la existencia de incremento de IgE total como marcadores de infección parasitaria. Diseño Estudio observacional prospectivo, de cribado de salud con inclusión consecutiva de casos. Sujetos de estudio La población de estudio está compuesta por los menores de 18 años procedentes de países de renta baja que se valoraron en la consulta de Enfermedades Tropicales, Medicina del Viajero y Zoonosis Endémicas de la Unidad de Infecciosas del Hospital Universitario de Salamanca desde 1 de enero de 2007 hasta 1 de julio de 2011. Siguiendo los principios de la Declaración de Helsinki y del Informe Belmont se obtuvo consentimiento informado por escrito para la realización del estudio. Fases del estudio. 1. Reclutamiento de sujetos incluidos en los diferentes objetivos del estudio durante el periodo de 1 enero de 2007 hasta el 1 de Julio de 2011. 2. Realización del protocolo clínico-analítico de evaluación de los pacientes durante el periodo de 1 enero de 2007 hasta el 1 de Julio de 2011. 3. Obtención de muestras de sangre y orina para los diferentes análisis. 4. Obtención del suero y orina para la realización de estudios serológicos y moleculares. 5. Obtención de muestras para los estudios parasitológicos directos de sangre, heces, orina y piel. 6. Analisis de resultados y publicación.