Aportación de la citometría de flujo en el estudio de los linfomas no Hodgkinanálisis de la infiltración de médula ósea y caracterización inmunofenotípica de síndromes linfoproliferativos crónicos con expresión leucémica

Resumen

[ES]Los síndromes linfoproliferativos (SLP) forman un grupo heterogéneo de neoplasias que se desarrollan a partir de una célula linfoide B, T o NK. Engloban a los Linfomas de Hodgkin (LH) y a los Linfomas no Hodgkin (LNH), en los últimos nos centraremos en el presente trabajo. Centraremos nuestra atención en la técnica clásica histo-morfológica para detección de infiltración medular, teniendo en cuenta el interés que pueden tener posibles resultados contradictorios cuando se utiliza muestra doble de BO para el estudio histológico, la validez del estudio inmunofenotípico por CMF del aspirado de MO extraído del área de punción de la primera BO y la importancia de su aportación en la detección de infiltración medular en LNH. Determinaremos si realmente es necesario o no extraer una doble muestra de BO cuando está disponible el estudio inmunofenotípico del aspirado y la muestra histológica cumple criterios para ser representativa. Intentaremos establecer en cada caso la importancia de las dos técnicas y su aplicabilidad en el estudio de rutina de síndromes linfoproliferativos tipo LNH. Por otro lado, planteamos un estudio centrado en uno de los subtipos histológicos de linfoma, concretamente en linfoma de células del manto (LCM) o síndromes linfoproliferativos con con expresión de inmunofenotipo del manto, centrando nuestro interés en la posibilidad de determinar si la CMF nos puede orientar sobre el comportamiento clínico del linfoma: como ya se ha descrito previamente, existe un subgrupo de pacientes con un curso clínico indolente, comportamiento más sugerente de proceso linfoproliferativo crónico leucemizado que de linfoma agresivo y que sería interesante poder identificar a la hora de tomar una decisión terapeútica adecuada.