Alteración del cromosoma 14 en meningiomas y su relación con las características clínico-biológicas de la enfermedad

Zusammenfassung

A pesar de que los meningiomas son tumores benignos del sistema nervioso central, se observan recidivas hasta en el 25% de los pacientes. Nuestros resultados sugieren que en los meningiomas, la recidiva que sigue a una resección quirúrgica completa, podría deberse al recrecimiento del tumor primario, y raramente al desarrollo de un nuevo tumor independiente del meningioma inicial, al estar relacionados desde el punto de vista citogenético, los clones de células neoplásicas detectados en el tumor primario y la recidiva. Por otra parte, los pacientes con meningiomas histológicamente benignos de tamaño > 5cm y que presentan coexistencia de monosomía 14 y del(1p36) en el clon tumoral ancestral, tienen una mayor probabilidad de sufrir una recidiva precoz, incluso después de habérseles realizado una exéresis completa del tumor, con lo que se debería realizar un seguimiento más cercano de este subgrupo de pacientes con meningioma.Además los pacientes varones respecto a las mujeres presentan diferentes patrones de alteraciones cromosómicas y perfiles de expresión génica, que podrían contribuir a explicar el comportamiento clínico ligeramente diferente de este tipo de tumores en ambos sexos.En cuanto a las alteraciones del cromosoma 14, nuestros resultados indican que la mayoría de las anomalías genéticas que se detectan en el cromosoma 14 de las células tumorales de pacientes con meningioma, son de tipo numérico, constituyendo las deleciones intersticiales a nivel de 14q31-q32 un hallazgo poco frecuente, tal y como lo demuestran los análisis de iFISH y de CGH arrays. De todas las alteraciones detectadas en el cromosoma 14, sólo la pérdida total o monosomía 14 mostró un impacto significativo sobre la supervivencia libre de recidiva, asociándose con un pronóstico adverso.