Estudio comparativo de misaurio y succinilcolina en la relajacion para intuvacion traqueal. Analisis clinico y electrofisiologico

Abstract

Es beneficioso disponer de un relajante neuromuscular no despolarizante de rápido inicio de acción y corta duración. Nuestro objetivo es realizar una determinación de las condiciones clínicas de intubación traqueal tras la administración de mivacurio 0,25 mg/kg (3xDE95) y compararlas con las de succinilcolina (1mg/Kg). El estudio se apoya en la monitorización de la transmisión orotraqueal realizada 60 segundos después de la administración del fármaco relajante. Asimismo se efectuo una valoración clínica de la liberación de histamina a nivel cardiovascular y cutáneo. El 100% de los pacientes en el grupo de succinilcolina tuvo unas condiciones clínicas excelentes/buenas de intubación frente al 95,6% de pacientes en el grupo de mivacurio. A pesar de administrar una dosis alta de mivacurio (0,25 mg/kg), como se administró lentamente (30 seg.) no se obtuvieron alteraciones cardiovasculares significativa si la incidencia de manifestaciones cutáneas fue del 11%. Los resultados de la monitorización neuromuscular mediante el monitor TOF-GUARD fueron similares a los obtenidos en otros trabajos revisados. La conclusión mas importante de nuestro estudio es que mivacurio (0,25 mg/kg en 30 seg) es una alternativa segura a la succinilcolina.