Estudio morfofuncional y aplicativo de la raiz mesiovestibular en el primer molar maxilar

Résumé

Nuestro objetivo fue un estudio morfológico del sistema de conductos en la raíz mesiovestibular del primer molar maxilar. Este trabajo se basó en molares que necesitaban tratamiento endodóncico y en molares extraídos, tallados en el laboratorio, y observados mediante lupa estereoscópica y microscopio electrónico de barrido (MEB). Las raíces y sus conductos mostraron múltiples variaciones en la disposición, longitud y curvaturas. Se describen los diferentes aspectos morfológicos de las paredes de la cámara y del inicio de los conductos, cámara que se mostró centrada y trapezoidal en los molares estudiados en laboratorio. El 85,7% de las raíces mesiovestibulares exhiben dos orificios de entrada a los conductos, encontrándose cinco tipos anatómicos diferentes. La peculiar morfología y disposición que presenta el segundo conducto de esta raíz se presume como la mayor dificultad para localizarlo. Para una mayor eficacia, en base a las observaciones clínicas y de laboratorio, proponemos el diseño trapezoidal para acceder a la cavidad pulpar. Los conductos presentaron trayectos singulares que permitieron clasificarlos en 5 modalidades, obturándose dos conductos en el 81,2% de las raíces. En el grupo más frecuente observado (44,4%), el tipo V, los conductos terminan de forma independiente a nivel apical, lo que hace imprescindible su búsqueda, proponiendo que se realice sistemáticamente para un tratamiento eficaz de estos molares. Los molares extraídos mostraron siempre dos conductos en la raíz mesiovestibular.