Dismadurez experimental en neonato de rata. Efecto de la hipoxia

Resumen

Se ha estudiado el efecto de la hipoxia sobre el neonato de rata maduro y postmaduro. En condiciones fisiologicas normales, el neonato postmaduro accede a la vida extrauterina con un metabolismo mas favorable que el del neonato maduro, salvo que presenta una disminucion de las disponibilidades de glucosa. El efecto de la hipoxia experimental en el neonato postmaduro es claramente menor que en el neonato maduro, a pesar de que la po2 esta manifiestamente afectada. Estos resultados sugieren que el neonato postmaduro de rata esta mejor preparado para la adaptacion a la vida extrauterina. Asimismo, una vez comprobado el hecho de que el neonato prematuro de rata sufre un periodo de hipoxia despues del nacimiento mas acentuado y de mayor duracion que el neonato maduro, se han estudiado las posibles causas de esta hipoxia: el retraso en la obliteracion del conducto arterioso y/o una sintesis deficiente de surfactante pulmonar. En este sentido, se ha demostrado que el tratamiento de las gestantes con indometacina, farmaco que origina una constriccion del conducto arterioso "intra utero", no mejora las condiciones respiratorias del neonato prematuro. Sin embargo, la administracion de dexametasona a las gestantes provoca una rapida remision de la hipoxia postnatal del neonato prematuro. Este fenomeno parece indudablemente relacionado con el aumento de los fosfolipidos pulmonares causado por el tratamiento. Estos resultados ponen de manifiesto que la hipoxia del neonato prematuro esta causada principalmente por la existencia de un deficit de surfactante pulmonar.