Marcadores de fibrogenesis en hepatopatias alcoholicas

Abstract

La fibrosis hepatica es el inicio de la cirrosis y el constatar o demostrar su existencia es importante para establecer el pronostico y plantear una conducta terapeutica. Por ello, el presente trabajo intenta contribuir a evaluar el interes de los marcadores serologicos de fibrosis hepatica en la e.H.A. De forma mas explicita, los objetivos del trabajo son: 1. Valorar si las determinaciones sericas de prolina, hidroxiprolina y procolageno tipo iii son utiles para identificar la fibrosis, correlacionando sus resultados con el de la biopsia hepatica, 2. Valorar si los marcadores citados tienen especial interes en las hepatopatias de genesis alcoholica y, 3. Probar la eficacia de los enzimas y de los cocientes enzimaticos para el diagnostico de la e.H.A. Se ha utilizado un grupo control (23 sujetos sanos) y noventa pacientes agrupados en hepatopatias no alcoholicas (43) y hepatopatias alcoholicas (47); en todos ellos se ha seguido un protocolo clinico-biologico-histologico y se ha determinado prolina e hidroxiprolina en suero por el metodo colorimetrico de rojkind, procolageno tipo iii por ria segun tecnica de rohde; como metodo estadistico se utiliza la t de stdent y r de pearson. Los resultados, que son ampliamente comentados, se extraen las siguientes conclusiones: 1. El piiip en suero es un buen marcador de fibrosis hepatica en la hepatopatia alcoholica y, teniendo en cuenta que su determinacion carece de grandes dificultades y su coste no es elevado, se aconseja su introduccion en la clinica diaria con estos fines. 2. La prolina no es buen marcador de fibrosis hepatica por lo que no tiene utilidad clinica.