Efecto de la colestasis materna sobre la maduración de la función hepatobiliar

Resumen

El objeto de este trabajo fue estudiar las repercusiones de la hipefercolanemia materna en la maduracion de la funcion hepatobiliar. Los estudios "in vivo", por infusion (i.V.) de taurocolato para simular sobrecargas postprandiales revelaron una menor respuesta coleretica (-41%) y secrecion de acidos biliares (-40%) en ratas de 4 semanas hijas de madres colestaticas. La excrecion de bsp, tambien se encontro disminuida (-45%) en crias de 4 semanas. Los estudios cineticos llevados a cabo en vesiculas de membrana de los diferentes grupos experimentales sugieren la existencia de un fenomeno de "up-regulation" de los transportadores canaliculares de aciso biliares en hijos de madres colestaticas, el cual podria estar implicado en un intento del sistema hepatobiliar de compensar la deficiencia secretora. El estudio histologico del parenquima hepatico de hijos de ratas colestaticas revela alteraciones caracterizadas por la presencia de estructuras multilamelares en la luz de los canaliculos que podria ser la causa de una colestasis obstructiva intrahepatica multiple. La colestasis maaterna tambien afecto al metabolismo de los acidos biliares, observandose por combinacion de hplc y gc-ms cambios en el patron de conjugacion, asi como un retraso en la desparicion de las especies moleculares tipicamente fetales. En hijos de madres colestaticas tambien se observo una marcada elevacion de acidos y muricolicos, que podria estar relacionadas con la formacion de las estructuras multilamelares canaliculares. Las alteraciones estructurales, secretoras y metabolicas desparecieron a las 8 semanas de edad.