Efectividad de una intervención multifactorial, basada en la mejora de la dieta y la actividad física, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en atención primaria

Resumo

El estudio EMID es un ensayo clínico aleatorizado y controlado de dos grupo paralelos, en el cuál se ha pretendido valorar la efectividad de una intervención multifactorial, en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2, desde Atención primaria. Dicha intervención multifactorial estuvo compuesta por un taller de alimentación, cinco paseos cardiosaludables y la utilización de la aplicación para Smartphone Evident 2. Los resultados de esta Tesis Doctoral son novedosos, ya que hasta donde nosotros conocemos es el primer trabajo que muestra la efectividad de una intervención multifactorial, para incrementar la actividad física y la adherencia a la Dieta Mediterránea. Además, se ha valorado el efecto inmediato que tienen los paseos saludables, realizados en esta intervención, sobre parámetros de rigidez arterial, PA y glucemia postprandial, desglosando los resultados por género y por edad. En el primer manuscrito, se muestra que la intervención multifactorial llevada a cabo en este estudio, fue efectiva en la mejora de la adherencia a la Dieta Mediterránea. Éste se trata de un hallazgo importante en los sujetos con DMT2 ya que varios estudios han relacionado el incremento en la adherencia a la Dieta Mediterránea, con mejoras en el control glucémico y en los factores de riesgo cardiovascular. Además, en este estudio se produjo un incremento de la calidad de la dieta, la cual está relacionada, con un mejor control glucémico y una menor obesidad. El segundo manuscrito muestra que la intervención multifactorial también mejoró la actividad física en los sujetos con DMT2. En concreto, incrementó el número de pasos diarios, el número de pasos aeróbicos, los METs consumidos y disminuyó el tiempo de sedentarismo. Por último, el paseo cardiosaludable, realizado en esta intervención multifactorial, se asoció con un efecto inmediato sobre el CAVI, la PA y la PP en las EEII. Hasta donde conocemos, éste es el primer estudio en pacientes con DMT2 que valora el efecto inmediato de un ejercicio aeróbico de intensidad baja-moderada sobre parámetros de rigidez arterial y PA.