Osteoprotegerina y endoglina como biomarcadores de predisposición o presencia de daño cardiovascular y renal en pacientes diabéticos e hipertensos y en modelos experimentales de diabetes e hipertensión in vivo

Résumé

En esta tesis doctoral se plantea la necesidad de identificar nuevos biomarcadores capaces de detectar predisposición o presencia de daño renal y cardiovascular asociado a dos patologías con una alta incidencia, como son la diabetes y la hipertensión. Con el fin de determinar si dos moléculas previamente estudiadas en nuestro grupo de investigación, la osteoprotegerina y la endoglina, podrían utilizarse para este propósito, hemos realizado un estudio transversal en pacientes hipertensos y diabéticos, en los que se han analizado una serie de parámetros relacionados directamente con el daño en órgano diana (corazón, riñón, vasos sanguíneos). Además, hemos utilizado un modelo experimental in vivo con ratas hipertensas y normotensas, hiperglucémicas y normoglucémicas, con el fin de poder monitorizar los cambios en los niveles plasmáticos de estas proteínas asociados a hipertensión e hiperglucemia. Nuestros resultados en pacientes hipertensos y diabéticos muestran correlaciones significativas de los niveles plasmáticos de endoglina y osteoprotegerina con parámetros indicativos del riesgo cardiovascular y con el número de órganos diana afectados. Además, hemos evidenciado la relación de la osteoprotegerina con la presencia de hipertensión. Por otra parte, en el modelo in vivo hemos corroborado la correlación directa de la osteoprotegerina con la hiperglucemia, así como de la endoglina con la hipertensión, y hemos observado una correlación entre los niveles de endoglina renal con la fibrosis de este órgano. A la vista de estos resultados podemos concluir que la endoglina y la osteoprotegerina se perfilan como potenciales marcadores del daño inducido en el sistema cardiovascular por la diabetes y la hipertensión y pueden utilizarse para predecir el riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos e hipertensos.