Estudio clínico y análisis diferencial de pacientes intervenidos de criptorquidia en la edad pediátrica según su etiología

Resumen

OBJETIVOS: Analizar según su etiología las caracteristicas del semen y del eje hipotálamo-hipofisario-testicular de los pacientes intervenidos en la infancia de criptorquidia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se han revisado las historias clínicas de 1428 pacientes (2063 testes) intervenidos de criptorquidia en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Miguel Servet de Zaragoza desde la apertura del mismo en el año 1972. Desde 2000, se citó mediante carta a todos los varones con una edad igual o superior a los 18 años (861 casos). Acudieron a nuestra cita 278 pacientes (32.3%), estudiando en ellos el eje hipotálamo-hipofisario-testicular y las características del semen, analizando los resultados, en función de los datos recogidos en la historia clínica pediátrica, especialmente respecto a la etiología, clasificando esta en desconocida, sindrómica, familiar, con hernia acompañante y yatrógena. RESULTADOS: La edad media de intervención fue de 6.37 años y la de revisión de 21 años. La etiología de la criptorquidia fue desconocida en 203 casos (73%), tenían antecedentes familiares de criptorquidia 22 (8%), formaba parte de un síndrome en 24 (9%), fue yatrógena en 8 (3%) y el teste estaba retenido por una hernia concomitante en 20 (7%). La media de densidad de esperma (millones espermatozoides/cc.), en los pacientes con antecedentes familiares fue 28.87±29, con hernia 28.53±29, con etiología desconocida 40.28±26, con síndrome 34.42±25 e yatrógena 44±22. CONCLUSIONES: No hemos podido encontrar diferencias estadísticamente significativas respecto a la etiología de la criptorquidia, lateralidad o localización del teste criptórquido ni en las cifras del espermiograma ni en las del estudio hormonal.