Modelos Th1 y Th2 de secreción in vitro de citoquinas en pacientes polínicos

Resumen

La respuesta inmune de los individuos alergicos, basa fundamentalmente en la secrecion de ige, presenta un caracter francamente heterogeneo. Esta variabilidad se manifiesta tanto en la clinica que exhiben los pacientes como en la respuesta a nivel celular, presentando las celulas de su sistema inmune diferencias en cuanto a su capacidad para la secrecion de citoquinas. Sin embargo, a pesar de esa heterogeneidad, los individuos alergicos presentan peculiaridades en su respuesta inmunologica que los hacen distinguibles de los sujetos sanos. Asi, se ha puesto de manifiesto que las celulas t de los individuos atopicos, en respuesta a diversos estimulos, se diferencian de forma preferente hacia un patron de secrecion de tipo th2, es decir secretor de il-4 pero no de ifn-gamma. En este trabajo, hemos estudiado algunos aspectos de esa diferente capacidad de los individuos alergicos para segregar citoquinas. Para ello seleccionamos un grupo de 33 pacientes diagnosticados de rinoconjuntivitis y asma bronquial con sensibilizacion a polenes habituales en la zona, 25 de ellos sin tratamiento inmunoterapico y 8 con inmunoterapia especifica. Como control, se formo otro grupo con 15 voluntarios sanos, sin antecedentes personales ni familiares de atopia. A cada paciente y a cada control se les practicaron dos extracciones de sangre venosa periferica: La primera durante la epoca en que se detectaban niveles reactivos de polenes en la atmosfera (t1); La segunda, cuando no se detectaban niveles reactivos de polenes en la atmosfera (t2). De las muestras asi obtenidas se aislaron celulas mononucleares que fueron, a su vez, cultivadas en presencia de mitogenos inespecificos (fitohemaglutinina, phorbol-ester mas ionominica), realizandose finalmente determinaciones de il-4, il-5 e ifn-gamma en los sobrenadantes obtenidos a las 24 h y a las 48 h. Los resultados obtenidos muestran diferencias estadisticamente significativas en la secrecion de citoquinas th