Regulación molecular de la degeneración articular y los trastornos temporomandibulares

Résumé

La articulación temporomandibular (ATM) es una articulación móvil, doble y simétrica entre el neurocráneo y el esplecnocráneo. Se encuentra situada inmediatamente por delante del conducto auditivo externo y por debajo de la fosa craneal media, dónde una capa de tejido óseo poco robusta la separa de las envolturas meníngeas y circunvoluciones cerebrales del lóbulo temporal. Se trata de un articulación con ciertas peculiaridades que le confieren singularidad con respecto al resto de articulaciones móviles del cuerpo humano. Por un lado, posee un cartílago articular diartrodial, de revestimiento o incrustación, que es fibroso en lugar de hialino y que presenta posibilidad adaptativa frente a sobrecargas. Por otro, posee un aparato discal característico diferente a otros fibrocartílagos o meniscos intraarticulares. Por último cabe destacar que existe una estrechísima interrelación funcional entre las articulaciones de ambos lados. Los trastornos temporomandibulares (TTM) o desórdenes temporomandibulares (DTM) constituyen un amplio conjunto de signos y síntomas relacionados con la ATM y estructuras asociadas, dentro de ellos, la osteoartrosis (OA) de la ATM constituye un importante subgrupo. Se trata de una enfermedad degenerativa que cursa con una progresiva degradación del cartílago articular caracterizada por la presencia de erosiones e hipertrofia del tejido fibroso articular, acompañada de cambios óseos subcondrales.