Uso de reducción de daños y gravedad psicopatológica y médica en pacientes en programa de mantenimiento con metadona

  1. Nieves Martínez-Luna 1
  2. Laia Rodríguez-Cintas 2
  3. Abderraman Esojo 1
  4. Raúl Felipe Palma-Álvarez 1
  5. María Robles-Martínez 1
  6. Lara Grau-López 1
  7. Marta Perea 1
  8. Carlos Roncero 1
  1. 1 Servicio de Psiquiatría Hospital Universitario Vall d’Hebrón
  2. 2 Departamento de Psiquiatría. Universidad Autónoma de Barcelona
Revista:
Adicciones: Revista de socidrogalcohol

ISSN: 0214-4840

Año de publicación: 2018

Volumen: 30

Número: 3

Páginas: 197-207

Tipo: Artículo

DOI: 10.20882/ADICCIONES.897 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

Los programas de mantenimiento con metadona (PMM) para el tratamiento de la dependencia a opiáceos han demostrado elevada eficacia, siendo los más utilizados en la actualidad. La Reducción de Daños (REDAN) se refiere a tratamientos y abordajes complementarios en personas con graves dificultades para la abstinencia y conductas de riesgo. El objetivo del presente trabajo es comparar pacientes en PMM que utilizan servicios REDAN (PMM-REDAN) versus pacientes en PMM que no utilizan servicios REDAN (PMM-NO REDAN). Se incluyó un total de 143 pacientes en PMM (PMM-REDAN = 42, PMM-NO REDAN = 101) y se realizó un subanálisis de los menores de 45 años (n = 116; 38 PMM-REDAN, 78 PMM-NO REDAN). Se hizo una evaluación de datos socio-demográficos, EuropASI, SCID-I y SCID-II. Los pacientes PMM-REDAN son más jóvenes, utilizan la vía parenteral y presentan trastornos de personalidad Clúster B comórbidos a la adicción. Los PMM-NO REDAN consumen más por vía fumada y tienen dosis bajas de metadona. Los menores de 45 años PMM-REDAN son más jóvenes, tienen mayor prevalencia de enfermedades hepáticas, utilizan más la vía parenteral, tienen un consumo de drogas más grave y menos soporte socio-familiar en las subescalas EUROP-ASI que los menores de 45 años PMM-NO REDAN. En conclusión, los pacientes PMM-REDAN son más jóvenes, reciben dosis mayores de metadona y utilizan vías de mayor riesgo, hecho que implica un inicio temprano en prácticas de consumo de riesgo, mayor tiempo de exposición a la heroína, con consecuencias de mayor gravedad de la adicción, mayor comorbilidad infecciosa, médica y psiquiátrica, siendo un grupo vulnerable y con pronóstico desfavorable.

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Fuente de los datos: Dialnet