Artritis psoriásica

  1. Turrión Nieves, A.
  2. Martín Holguera, R.
  3. Movasat Hadjkan, A.
  4. Bohórquez Heras, C.
  5. Álvarez de Mon Soto, M.
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2017

Título del ejemplar: Enfermedades del sistema inmune y reumatológicas (III) Espondiloartritis. Manifestaciones cutáneas de las enfermedades reumatológicas

Serie: 12

Número: 26

Páginas: 1508-1519

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2017.01.012 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Resumen Introducción La artritis psoriásica (Aps) es una enfermedad musculoesquelética inflamatoria que presenta al menos tres de los siguientes hechos: psoriasis, distrofia ungueal, dactilitis, factor reumatoide negativo o neoformación ósea yuxtaarticular. Epidemiología Su prevalencia se estima en el 0,5% de la población, presentando una incidencia anual de 4-8 casos por 100.000 habitantes/año. Se presenta a cualquier edad. Es una enfermedad muy heterogénea en cuanto a sus diferentes formas de afectación articular. Etiología/etiopatogenia Se han establecido múltiples teorías en relación con su etiopatogenia, así en un sujeto genéticamente predispuesto la acción de un agente lesivo desencadena un proceso inflamatorio que se autoperpetúa en el tiempo, causando lesión estructural bien por la inflamación en sí o por los procesos reparativos que lo acompañan. Manifestaciones clínicas Los pacientes presentan inflamación articular, lesión entesítica, dactilitis, afectación cutánea/ungueal. Además de las formas espondilares o entesopáticas pueden aparecer formas clínicas poliarticulares, muy parecidas a las de la artritis reumatoide, formas de afectación de interfalángicas distales y más raramente formas mutilantes. Diagnóstico El diagnóstico es clínico al no existir ninguna determinación analítica patognomónica. Pronóstico y tratamiento Presenta mal pronóstico dejada a su evolución natural, aunque hay casos que remiten espontáneamente, lo habitual es que necesiten un tratamiento que evite la progresión estructural. Hay formas clínicas que no responden a los tratamientos tradicionales con FAME y/ o AINE, precisando la utilización de fármacos biológicos.

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