Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento quirúrgico del síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes de dos a ocho años de edad

  1. Amparo SÁNCHEZ-SERRANO
  2. Enrique CALVO-BOIZA 1
  3. Ana Cristina MORALES-MARTÍN
  4. Teresa SÁNCHEZ-VÉLEZ 1
  5. Jose Luis FERNÁNDEZ-SÁNCHEZ
  6. Fernando BENITO-GONZÁLEZ
  7. DIEGO PÉREZ, Clara
  8. GIL-MELCÓN, María
  9. Elisa SÁNCHEZ-BARRADO 1
  10. José Carlos MORÁN-SÁNCHEZ 1
  11. Ana MARÍN-CASSINELLO 1
  12. PAZ-SÁNCHEZ, Arturo DE
  13. José Antonio BLANCO-RUEDA 1
  14. Gemma VAZQUEZ-CASARES 1
  15. Martín Gómez, María Carmen 1
  16. Pablo SANTOS GORJÓN 2
  17. Verísima BARAJAS-SÁNCHEZ 3
  1. 1 Hospital Universitario de Salamanca
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    Hospital Universitario de Salamanca

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Revista:
Revista ORL

ISSN: 2444-7986,  2444-7986

Año de publicación: 2019

Volumen: 10

Volumen: 4

Páginas: 279-292

Tipo: Artículo

DOI: 10.14201/ORL.20736 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Resumen

Introducción y objetivo: La hipertrofia adenoamigdalar es la causa fundamental del síndrome de apnea obstructiva del Sueño (SAOS) infantil, patología frecuente que puede causar una serie de complicaciones importantes. En determinadas circunstancias, puede ser diagnosticado sin necesidad de pruebas complejas y tratado eficazmente, siendo de elección la adenoamigdalectomía, ya que, con los recursos actuales, asumir todas las recomendaciones de las principales guías resulta impracticable, pues el número de niños que requerirían derivación para polisomnografía (PSG) diagnóstica y adenoamigdalectomía superarían nuestra capacidad. Limitar las directrices a los medios disponibles, ignoraría significativamente las repercusiones en la salud del SAOS infantil, dificultando el reconocimiento clínico de niños en riesgo, así como la oferta de tratamiento adecuado. Nuestro objetivo es establecer las recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible para incrementar, de manera eficiente, el diagnóstico del SAOS pediátrico, adecuar la indicación quirúrgica así como la seguridad en el procedimiento perioperatorio. Secciones: Revisión de bibliografía de guías nacionales e internacionales de manejo de SAOS infantil y valoración de experiencia propia derivada de práctica clínica y estudios prospectivos de seguimiento de pacientes intervenidos. Síntesis de la evidencia sobre el SAOS infantil. Resolución de discordancias entre la evidencia científica y la práctica clínica actual con propuestas para minimizarlas. Recomendaciones para el procedimiento diagnóstico y el procedimiento quirúrgico. Esquema de manejo perioperatorio y seguimiento postquirúrgico. Conclusiones: La aplicación de los cambios sugeridos respecto al manejo de los niños con sospecha de SAOS permitirá: 1) mayor protagonismo en el proceso de la atención primaria y secundaria proporcionada por los pediatras generales para la consideración de adenoamigdalectomía; 2) el uso generalizado de cuestionarios específicos para la detección de SAOS, de la oximetría nocturna y de la videograbación durante el sueño como herramientas de evaluación; y 3) mayor disponibilidad de estudios de sueño complejos (PSG) para cumplir con los estándares internacionales para ciertas condiciones.

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Fuente de los datos: Dialnet