Factores de riesgo del maltrato al anciano con demenciaun estudio relizado en Castilla-León

Resumen

La demencia, junto al deterioro cognitivo y a la incapacidad, son factores de riesgo por sí mismos de la violencia familiar en el anciano. A pesar de la diversidad de la prevalencia del maltrato en esta enfermedad, las cifras son más altas que en la población anciana general debido a la gran sobrecarga de los cuidadores, la etapa de trastornos conductuales del enfermo y la imposibilidad de explicitar el maltrato por parte de la persona que sufre demencia. Objetivo: Estimar los factores de riesgo del maltrato en el anciano con demencia, basándonos en un estudio de cuidadores informales, en la enfermedad antedicha, realizado en Salamanca, Zamora, Valladolid, Arévalo (Ávila), Burgos, Aranda del Duero (Burgos) y la comarca de las Merindades (Burgos). Métodos: Se realizó un estudio basado en el reclutamiento de cuidadores informales, a través de diferentes instituciones -el Centro de Referencia de Alzheimer de Salamanca, el Hospital Clínico y el Río Hortega de Valladolid, el Hospital Virgen de la Vega de Zamora, la Asociación de Familiares de Alzheimer de Zamora, el Hospital General San Yagüe de Burgos, y las asociaciones de familiares de Alzheimer de Burgos, de Aranda del Duero y de las Merindades- Se aplicó un cuestionario que incluía dimensiones socio-demográficas del cuidador, de sobrecarga, de resiliencia, de depresión y ansiedad, de calidad de vida, de impacto del cuidado en diferentes aspectos de la vida diaria y la medición del maltrato a través del “Caregiver Abuse Screen”. El protocolo también incluía variables y dimensiones del paciente: datos sociodemográficos, datos clínicos sobre la demencia y otras enfermedades y escalas de actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Se aplicaron métodos estadísticos descriptivos, de correlación y de regresión lineal múltiple y regresión logística. Se utilizó el programa estadístico SPSS/PC Resultados: La prevalencia del maltrato, teniendo en cuenta los diferentes tipos de maltrato (maltrato emocional, económico, físico y la negligencia), fue estimada en un 10%. Los principales factores de riesgo incluían la sobrecarga del cuidador, la agresión del paciente en el periodo de trastornos conductuales y la calidad de vida percibido por el cuidador. Conclusiones: Los datos del estudio, aún por terminar, nos indican que la reducción de la carga del cuidador, una percepción adecuada de su calidad de vida relacionada con la salud, así como un control adecuado (no necesariamente farmacológico) de las disfuncionalidades en el comportamiento de los ancianos con demencia reducirían enormemente la posibilidad de maltrato.