Metrorragias del segundo trimestre de la gestación
- R.M. García
- M.M. Sánchez
- A. Leiva
- J. Moro
- Antonio Tejerizo García
- A. Teijelo
- Francisco Javier Corredera Hernández
- J.A. Pérez Benavente
ISSN: 1137-2273
Año de publicación: 2001
Volumen: 5
Número: 4
Páginas: 152-158
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Ciencia ginecológika
Resumen
Objetivo del estudio: Evaluar la terminación de las gestaciones complicadas con una hemorragia del segundo trimestre y establecer la etiología presumida del sangrado y el pronóstico perinatal. Material y Métodos: Estudio retrospectivo en el Hospital Virgen de la Vega, incluyendo 55 casos de metrorragias entre la 15ª y la 27ª semana de amenorrea. Los resultados obtenidos son comparados con el conjunto de las pacientes que han dado a luz en el mismo período de tiempo (7.120 partos). Resultados: La edad media de las pacientes es de 28.9 años (DE: 5.8 años). Las metrorragias del 2º trimestre representan el 0.77% de los partos. 72, 72% de las pacientes presentaron una ecografía anormal en el momento del ingreso (placenta de inserción baja, hematoma decidual marginal, hematoma decidual basal) y el 92, 72% han sido hospitalizadas con una duración media de hospitalización de 17, 5 días. La mortalidad perinatal fue del 18, 18% Y la fre- mencia de prematuridad fue del 27, 27%. Las complicaciones perinatales son significativamente mayores en comparación al conjunto de la población. Los hematomas retroplacentarios precoces tienen el pronóstico más desfavorable. Por el contrario, cuando la etiología de las metrorragias es indeterminada y la ecografía normal, el pronóstico perinatal no se modifica. La tasa global de cesáreas fue del 36, 36%. Conclusiones: Las metrorragias del 2° trimestre de la gestación se asocian a una terminación desfavorable del embarazo (prematuridad, morbilidad neonatal). Los riesgos deben ser ponderados por los datos de la ecografía inicial que tiene un valor pronóstico importante.