Características clínicas y factores de riesgo de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas afectas de fractura de collesel estudio GIUMO
- Pedro Saavedra Santana
- Manuel Sosa Henríquez
- Antonio Torrijos Eslava
- Manuel Díaz Curiel
- Rogelio Pérez Cano
- Joaquín Mosquera Martínez
- Manuel Muñoz Torres
- Javier Alegre López
- Carmen Valero Díaz De La Madrid
- Javier del Pino Montes
- Guillermo Martínez Díaz Guerra
- Carlos Gómez Alonso
ISSN: 1132-8460
Año de publicación: 2005
Volumen: 14
Número: 2
Páginas: 23-28
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista Española de Enfermedades Metabólicas Oseas
Resumen
Fundamento Se discute si la fractura de Colles es verdaderamente una fractura osteoporótica o si más bien su etiopatogenia está relacionada con el traumatismo. Por ello, nos planteamos estudiar las características clínicas y la posible asociación de una serie de factores de riesgo para la osteoporosis en un grupo de mujeres posmenopáusicas afectas de fractura de Colles, comparándola con un grupo control. Método Estudio transversal de caso-control, en el que se seleccionó una muestra de la población española de mujeres posmenopáusicas que habían sufrido una fractura de Colles dentro de los 6 meses anteriores al estudio y otra de controles sin esta fractura. Estudiamos 121 fracturadas y 348 controles. A todas las participantes en el estudio se les determinaron, entre otras, las variables de edad, peso, índice de masa corporal (IMC), ingesta actual de calcio, edad de la menarquia, años fértiles, edad de la menopausia, años desde la menopausia, número de hijos, estatus de fumadora e ingesta de alcohol. Resultados Las pacientes afectas de fractura de Colles tenían más edad y menos estatura que las controles, y habían tenido la menarquia algo más tarde (13,8 ± 1,9 años frente a 13,2 ± 2,6 años, p = 0,007). Obtuvimos una asociación estadísticamente significativa entre la fractura de Colles y la lactancia superior a un año: (oddsratio: 1,80; IC 95%: 1,07-3,03). Por el contrario, las mujeres con fracturas mostraron una menor proporción de anexectomías bilaterales como causa de menopausia (oddsratio: 0,31; IC 95%: 0,14-0,71). Se obtuvo una mayor prevalencia de caídas entre la paciente con fractura de Colles (61,9% frente a 29,2%, p < 0,001; oddsratio: 3,81; IC 95%: 2,42-5,99) y una menor proporción de tratamientos para la osteoporosis (14,9% frente a 27%, p = 0,007, oddsratio: 0,40; IC 95%: 0,22-0,74). La presencia de familiares con antecedentes de fracturas fue casi significativa. Conclusión Las mujeres afectas de fractura de Colles tienen menos estatura que las controles y han tenido la menarquia antes. Obtuvimos una asociación estadísticamente significativa entre la presencia de fractura y el haber lactado más de un año y el haber tenido caídas diferentes de la que produjo la fractura de Colles en el último año. Curiosamente, las pacientes con fractura de Colles recibieron en menor proporción que las controles tratamiento específico para la osteoporosis. Los antecedentes familiares de fracturas quizá podrían considerarse un factor de riesgo para la fractura de Colles, aunque tal asociación fue poco evidente.