Apego y satisfacción sexual en personas adultas con pareja del mismo sexo

Resumen

La satisfacción sexual es una dimensión fundamental de la salud sexual y del bienestar general de las personas. El apego alude al vínculo emocional entre los seres humanos y, en adultos, se expresa en las relaciones de pareja. En la literatura científica, las investigaciones que analizan ambos constructos se centran principalmente en población anglosajona y heterosexual, prestándose menos atención a la población hispana y/o gay. Actualmente, existen pocos estudios que abordan, desde marcos teóricos consolidados, la satisfacción sexual y el apego en el contexto de las relaciones de pareja entre personas adultas del mismo sexo, así como escasos instrumentos estandarizados validados para evaluar estos constructos en población adulta gay. El objetivo general de esta Tesis Doctoral ha sido analizar la satisfacción sexual y el rol que ejerce el apego en la explicación de la misma en población adulta gay, hispanohablante y con pareja. Para dicho objetivo, se han llevado a cabo cuatro estudios independientes y secuenciales. Cada estudio corresponde a uno de los objetivos específicos de la Tesis Doctoral: 1. Realizar una revisión sistemática de investigaciones previas que hayan abordado la satisfacción sexual en adultos gais e identificar las variables personales, interpersonales, sociales e ideológico-culturales asociadas a la misma. 2. Adaptar y validar la versión en español del Interpersonal Exchange Model of Sexual Satisfaction Questionnaire (IEMSSQ; Lawrance, Byers y Cohen, 2011) de Sánchez-Fuentes, Santos-Iglesias, Byers y Sierra (2015) en hombres y mujeres con pareja del mismo sexo. 3. Validar la escala Experiences in Close Relationship-Short form (ECR-S; Wei, Russell, Mallinckrodt y Vogel, 2007) en hombres y mujeres hispanohablantes con pareja del mismo sexo. 4. Proponer un modelo explicativo de la satisfacción sexual, basado en la Teoría ecológica del desarrollo humano (Bronfenbrenner, 1994), a partir de variables personales e interpersonales para hombres y mujeres hispanohablantes con pareja del mismo sexo. En primer lugar, se realizó una revisión sistemática en bases de datos electrónicas de literatura científica de estudios que examinaron la satisfacción sexual en personas adultas gais. Se analizaron muestras empleadas, instrumentos utilizados para evaluar la satisfacción sexual y principales resultados obtenidos, categorizándolos en sistemas basados en la Teoría ecológica: sistema personal, interpersonal, social e ideológico-cultural. Los resultados de la revisión evidenciaron la existencia de más estudios en hombres gais que en lesbianas, que no existen instrumentos de evaluación propiamente validados en población adulta gay y que la satisfacción sexual se asocia con variables de los cuatro sistemas, encontrándose más asociaciones con las de los dos primeros. Con base en esto, se recomendó la importancia de hacer más investigaciones en este campo, así como de disponer de instrumentos validados en población adulta gay. En segundo lugar, con el objetivo de contar con un instrumento que evaluase la satisfacción sexual en personas adultas con pareja del mismo sexo, se validó y adaptó la versión en español del Interpersonal Exchange Model of Sexual Satisfaction Questionnaire (IEMSSQ; Lawrance et al., 2011) de Sánchez-Fuentes et al. (2015), en población gay. Dicho cuestionario parte del Interpersonal Exchange Model of Sexual Satisfaction (IEMSS; Lawrance y Byers, 1995) y está integrado por cuatro subescalas que evalúan la satisfacción sexual y los componentes que la explican. Como resultado, se obtuvo que el cuestionario, una vez adaptado lingüísticamente para población gay, tenía adecuadas propiedades psicométricas, mostrando evidencias de validez concurrente y convergente, asociándose significativamente la satisfacción sexual con el resto de subescalas que integran el IEMSSQ, así como con medidas de funcionamiento sexual y ajuste diádico. También, se evidenció buena fiabilidad para las subescalas GMSEX y GMREL, mostrando ser dos constructos diferentes pero relacionados e invariantes por sexo y orientación sexual a nivel estricto. Por último, al comparar la satisfacción sexual y la satisfacción con la relación de pareja en hombres y mujeres con diferente orientación sexual, las lesbianas fueron las que informaron puntuaciones más altas en ambas subescalas. En tercer lugar, se adaptó y validó la versión breve de la escala Experiences in Close Relationship-Short form (ECR-S; Wei et al., 2007) en adultos hispanohablantes con pareja del mismo sexo. Esta escala evalúa el apego adulto dentro del contexto de las relaciones de pareja (Hazan y Shaver, 1987) a partir de dos dimensiones (evitación y ansiedad), tal y como propone la Teoría del apego (Bowlby, 1969). Una vez extraídos los 12 ítems de la escala extensa en español de Alonso-Arbiol, Balluerka y Shaver (2007) que forman la ECR-S, se encontró que los factores Evitación y Ansiedad son dos constructos distintos pero relacionados, alcanzándose un nivel estricto de invarianza por sexo y orientación sexual. Ambas subescalas presentaron buena fiabilidad de consistencia interna y excelentes evidencias de validez, tanto entre sí como con medidas de satisfacción con la relación de pareja y ajuste diádico. Al compararse los niveles de evitación y ansiedad en hombres gais y lesbianas, ellos obtuvieron niveles más altos en evitación, mientras que en ansiedad no se encontraron diferencias significativas. Finalmente, se llevó a cabo un estudio para proponer un modelo explicativo de la satisfacción sexual en adultos con pareja del mismo sexo. Para ello, se consideraron la variable personal homofobia internalizada, y las variables interpersonales funcionamiento sexual, ajuste diádico, dimensiones del apego (evitación y ansiedad) y los componentes del IEMSS (balance de beneficios y costes sexuales, nivel comparativo de beneficios y costes sexuales, número de beneficios sexuales y número de costes sexuales). Los resultados mostraron un modelo explicativo para hombres y otro para mujeres, que explicaron más del 50% de la varianza de la satisfacción sexual. Tanto en hombres como en mujeres con pareja del mismo sexo, la satisfacción con la relación de pareja, el funcionamiento sexual, el nivel comparativo de beneficios y costes sexuales, y el número de beneficios sexuales se asociaron de manera directa y positiva con la satisfacción sexual, siendo la satisfacción con la relación de pareja la variable con mayor peso. Además, la satisfacción con la relación de pareja actuó como variable mediadora entre la satisfacción sexual y el ajuste diádico, la evitación, el número de costes sexuales y la homofobia internalizada, en los hombres; en las mujeres medió entre el ajuste diádico, el balance de beneficios y costes sexuales, y la satisfacción sexual. Finalmente, las dimensiones del apego (ansiedad y evitación) influyeron en sentido negativo, y de manera indirecta, sobre la satisfacción sexual. En el caso de los hombres, la ansiedad lo hizo a través de la homofobia internalizada y la satisfacción con la relación de pareja, mientras que la evitación lo hizo a través de la satisfacción con la relación de pareja; en el caso de las mujeres, tanto la ansiedad como la evitación influyeron de manera indirecta a través del número de costes sexuales. En conclusión, esta Tesis Doctoral supone un avance en el conocimiento sobre el estudio de la satisfacción sexual en personas adultas pertenecientes a la comunidad LGBT. Además, aporta dos instrumentos de evaluación adaptados a población adulta gay para evaluar satisfacción sexual y apego, respectivamente. Y por último, ofrece modelos explicativos de la satisfacción sexual, compuestos por variables de tipo personal e interpersonal, en hombres y mujeres con pareja del mismo sexo. Dichos modelos podrían utilizarse en el diseño de programas de educación sexual, así como en terapias sexuales, dirigidos a personas adultas gais con pareja. Referencias Alonso-Arbiol, I., Balluerka, N. y Shaver, P. R. (2007). A Spanish version of the Experiences in Close Relationships (ECR) adult attachment questionnaire. Personal Relationships, 14, 45-63. doi:10.1111/j.1475-6811.2006.00141.x Bowlby, J. (1969). Attachment and loss (Vol. 1). Nueva York, NY: Basic Books. Bronfenbrenner, U. (1994). Ecological models of human development. En T. Husen y T. N. Postlethwaite (Eds.), International Encyclopedia of Education (2a ed., Vol. 3, pp. 1643-1647). Nueva York, NY: Elsevier. Hazan, C. y Shaver, P. (1987). Romantic love conceptualized as an attachment process. Journal of Personality and Social Psychology, 52, 511-524. doi:10.1037/0022-3514.52.3.511 Lawrance, K. y Byers, E. S. (1995). Sexual satisfaction in long-term heterosexual relationships: The Interpersonal Exchange Model of Sexual Satisfaction. Personal Relationships, 2, 267-285. doi:10.1111/j.1475-6811.1995.tb00092.x Lawrance, K., Byers, E. S. y Cohen, J. N. (2011). 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