Hallazgos postoperatorios tras capsulorrexis en extracción extracapsular del cristalino

Resumen

La capsulotomía circular continua (CCC o capsulorrexis) representa un importante avance en el campo de la implantología, sin embargo, esta técnica no está exenta de problemas. Presentamos las complicaciones, relacionadas con el tipo de capsulotomía realizada, observadas en el postoperatorio de 250 pacientes a los que se practicó una capsulorrexis en el curso de una extracción extracapsular del cristalino con implante de lente de cámara posterior. Para el estudio de la evolución del tamaño de la capsulorrexis, la medida del descentramiento del implante y la cuantificación de las alteraciones pupilares se han utilizado técnicas de análisis digital de imagen. En el 100% de los pacientes se observa una constricción progresiva y simétrica del anillo de capsulorrexis, siendo el valor medio de 1,304 mm al año de la cirugía. En el 26,4% de los mismos, este fenómeno se asocia a un grado variable de opacificación de los restos capsulares anteriores. Se observa un descentramiento del implante en el 76% de los casos, siendo el valor medio de 0,489 mm, con un valor máximo de 1,38 mm. Se advierten alteraciones pupilares clínicamente significativas en el 8% de los pacientes. La constricción progresiva del anillo de capsulorrexis asociada a opacificación capsular anterior, que constituye la complicación más frecuente y temible tras la CCC, está relacionada con la edad del paciente y con el tamaño de la capsulorrexis. La capsulotomía circular continua disminuye de forma significativa la incidencia de alteraciones pupilares y descentramientos del implante.