Características clínico-epidemiológicas de la uropatía obstructiva en un hospital terciariofactores de riesgo asociados a la sepsis grave

Resumen

Actualmente los estudios sobre la sepsis están focalizados en la búsqueda de biomarcadores diagnósticos y pronósticos, cuya medición permita una identificación precoz para implantar un tratamiento más efectivo y mejorar así el pronóstico vital. Sin embargo, hoy en día no existe ningún biomarcador que haya demostrado ni la especificidad ni la sensibilidad suficiente para pronosticar la probabilidad de sufrir una sepsis ni la mortalidad de la misma. Es lógico por tanto pensar, en la necesidad de identificar aquellos pacientes con UO que presentan un mayor riesgo de desarrollar sepsis grave, para realizar un tratamiento rápido y efectivo que mejore los resultados y disminuya los costes. La presencia precoz de alteraciones analíticas tales como la leucocitosis y/o neutrofilia, así como la elevación de biomarcadores de sepsis (lactato, PCR y PCT), junto a alteraciones gasométricas y al análisis microbiológico en paciente con UO, es capaz de predecir aquellos pacientes subsidiarios de complicarse con SG, antes de manifiestarse esta clínica y/o analíticamente. Por ello, tiene especial interés el conocimiento de los mecanismos bioquímicos y fisiológicos, así como la monitorización del paciente con UO para diagnosticar de manera anticipada aquellos pacientes que no evolucionan de manera favorable, con la finalidad de realizar un diagnóstico precoz que permita la instauración de medidas terapeúticas de forma rápida y eficaz para conseguir una resolución lo más efectiva y eficiente, disminuyendo así la morbimortalidad tanto a corto como a largo plazo, y disminuir los gastos directos e indirectos que ocasionan el ingreso hospitalario. El objetivo primordial de esta Tesis Doctoral es la identificación de marcadores precoces de SG en pacientes con UO, mediante la utilización de parámetros baratos, accesibles universalmente y fácilmente reproducibles como es un simple análisis de sangre.