La cricotirotomía de emergencia

  1. Pardal Refoyo, José Luis
  2. Cuello Azcárate, Jesús Javier
Revista:
Revista ORL

ISSN: 2444-7986 2444-7986

Año de publicación: 2012

Volumen: 3

Páginas: 134-156

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Revista ORL

Resumen

Introducción: En los casos con vía aérea difícil en los que falla la ventilación y la intubación es imposible debe realizarse cricotirotomía. La cricotirotomía es el procedimiento más rápido de acceso a la vía aérea. Objetivo: Exponer un algoritmo de decisión. Material y método: Revisión bibliográfica. Comentarios: Se describe la técnica de cricotirotomía quirúrgica (por incisión) y el algoritmo de decisión que empleamos en pacientes con obstrucción de la vía aérea con ventilación � intubación imposible. Conclusiones: Recomendamos la cricotirotomía quirúrgica (por incisión) como la primera opción porque necesita de pocos elementos disponibles en cualquier unidad hospitalaria (bisturí del nº 21�22 y tubo endotraqueal de 4,5�5mm) y se realiza en pocos segundos en 4 pasos.

Referencias bibliográficas

  • Amathieu R, Combes X, Abdi W, Housseini LE, Rezzoug A, Dinca A et al. An algorithm for difficult airway management, modified for modern optical devices (Airtraq laryngoscope; LMA CTrach™): a 2-year prospective validation in patients for elective abdominal, gynecologic, and thyroid surgery. Anesthesiology. 2011;114(1):25-33.
  • AMERICAN COLLEGE OF SURGEONS. COMMITTEE ON TRAUMA. Management of the Airway. September 2002. En: http://www.facs.org/dept/trauma/publications/airway.pdf
  • American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Practice guidelines for management of the difficult airway: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2003;98(5):1269-77.
  • Andreu E, Schmucker E, Drudis R, Farré M, Franco T, Monclús E et al. Grupo SEVA. Algoritmo de la vía aérea difícil en pediatría. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2011;58(5):304-11.
  • Ariño Irujo JJ. La nueva era de los laringoscopios ópticos. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2009;56(9):527-8.
  • Aubry M, Pialoux P, Jost G. Chirurgie cervicofaciale et otorhinolaryngoloqique. Masson & Cie. Paris, 1966.
  • Barnes TA, Boudin KM, Durbin CG, Fluck RR, Malinowski C (Airway Emergencies Guidelines Committee (AARC)). Management of Airway Emergencies. Clinical Practice Guideline. Respir Care. 1995;40(7):749- 760.
  • Biesalski P. Traqueotomía e intervenciones de urgencia similares. La decanulación dificultada. En: Berendes J, Link R, Zöllner F. Tratado de Otorrinolaringología. Editorial Científico-Médica. Barcelona, 1969. Tomo I (pp. 704-731).
  • Boet S, Bould MD, Diemunsch P. Evolving challenges and opportunities for difficult airway management guidelines. Can J Anaesth. 2011;58(8):703-8.
  • Boisson-Bertrand D, Bourgain JL, Camboulives J, Crinquette V, Cros AM, Dubreuil M, Eurin B, Haberer JP, Pottecher T, Thorin D, Ravussin P, Riou B. Intubation difficile: Société française d'anesthésie et de réanimation Expertise collective. . Ann Fr Anesth Reanim. 1996;15(2):207-14.
  • Boutonnet M, Faitot V, Keïta H. Gestion des voies aériennes en obstétrique. . Ann Fr Anesth Reanim. 2011;30(9):651-64.
  • Bramwell KJ, Davis DP, Cardall TV, Yoshida E, Vilke GM, Rosen P. Use of the Trousseau dilator in cricothyrotomy. J Emerg Med 1999;17:433-436.
  • Braun U, GoldmannK, Hemprel V, KrierC. Airway management, Leitline der Deutschen Gesellsachaft fur Anaesthesiologie und Intensivmedizin. Anesth Intensive Med 2004;45:302-6.
  • Caplan RA, Posner KL, Ward RJ, et al: Adverse respiratory events in anaesthesia: a closed claims analysis. Anesthesiology. 1990; 72:828–833.
  • Combes X, Jabre P, Margenet A, Merle JC, Leroux B, Dru M et al. Unanticipated difficult airway management in the prehospital emergency setting: prospective validation of an algorithm. Anesthesiology. 2011;114(1):105-10.
  • Crosby ET, Cooper RM, Douglas MJ, Doyle DJ, Hung OR, Labrecque P, Muir H, Murphy MF, Preston RP, Rose DK, Roy L. The unanticipated difficult airway with recommendations for management. Can J Anaesth. 1998;45(8):757-76.
  • Crosby ET. An evidence-based approach to airway management: is there a role for clinical practice guidelines? Anaesthesia. 2011;66 Suppl 2:112- 8.
  • DIFFICULT AIRWAY SOCIETY (DAS). Flow-chart 2004 Failed intubation, failed ventilation. En: http://www.das.uk.com/files/cvci-Jul04-A4.pdf
  • Donat A, Petitjeans F, Précloux P, Puidupin M, Escarment J. La cricothyrotomie : données actuelles et intérêt de cette technique en médecine. Ann Fr Anesth Reanim. 2012; 31: 141–151.
  • Drolet P. Management of the anticipated difficult airway--a systematic approach: continuing Professional Development. Can J Anaesth. 2009;56(9):683-701.
  • El-Orbany M, Woehlck HJ. Difficult mask ventilation. Anesth Analg. 2009;109(6):1870-80.
  • Finucane, BT. Asistencia urgente de las vías respiratorias. Clin Anestes North Am 1995;3: 33-556.
  • Finucane, BT. The difficult airway, a Canadian perspective. Can J Anaesth. 1998; 45:713-718.
  • Frova G et al. Intubazione difficile e controllo delle vie aeree. Linee-guida SIAARTI per l'intubazione difficile e la difficolta' di controllo delle vie aeree. Societa' italiana di anestesia analgesia rianimazione e terapia intensiva. Gruppo di studio "vie aeree difficili". Giugno 1998. En: http://anestit.unipa.it/anestit/siaarti/Intubazing.htm
  • Frova G, Sorbello M. Algorithms for difficult airway management: a review. Minerva Anestesiol. 2009;75(4):201-9.
  • Frova G. [The difficult intubation and the problem of monitoring the adult airway. Italian Society of Anesthesia, Resuscitation, and Intensive Therapy (SIAARTI)]. Minerva Anestesiol. 1998;64(9):361-71.
  • García Tapia R: Traqueotomía e intubación. En: Abelló P, Traserra J. Otorrinolaringología. Cap. 110. Ediciones Doyma. Barcelona, 1992. (pp. 524-535).
  • García-Aguado R, Charco P, Cortiñas J, Ortíz de la Tabla R, Viñoles J, Planas A, Pérez J, Recomendaciones para el manejo de la vía aérea difícil mediante dispositivos extraglóticos en el paciente adulto. Rev Esp Anestesiol Reanim 2010;57:439-53.
  • Gerich TG, Schmidt U, Hubrich V, Lobenhoffer HP, Tscherne H. Prehospital airway management in the acutely injured patient: the role of surgical cricothyrotomy revisited. J Trauma 1998,45:312–314.
  • Goldenberg D, Ari EG, Golz A, Danino J, Netzer A, Joachims HZ. Tracheotomy complications: A retrospective study of 1130 cases. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;123(4):495-500.
  • Gruppo di Studio SIAARTI "Vie Aeree Difficili", Frova G, Guarino A, Petrini F, Merli G, Sorbello M et al. Recommendations for airway control and difficult airway management in paediatric patients. Minerva Anestesiol. 2006;72(9):723-48.
  • Gruppo di Studio SIAARTI. [Recommendations for difficult intubation and control of airways in pediatric age]. Minerva Anestesiol. 2001;67(10):683- 92
  • Guerrier Y. Trachéotomie. En: Portmann, M, Guerrier Y. Traité de technique chirurgicale ORL et cervico-faciale. 2 Édition. Masson. Paris, 1986. Tome 3, Pharynx et Larynx. Chap. 3. (pp. 173-204.
  • Hamaekers AE, Henderson JJ. Equipment and strategies for emergency tracheal access in the adult patient. Anaesthesia. 2011;66 Suppl 2:65-80.
  • Heffner JE, Miller KS, Sahn SA. Tracheostomy in the intensive care unit. Part 1: Indications, technique, management. Chest. 1986;90(2):269-74.
  • Heidegger T, Gerig HJ, Henderson JJ. Strategies and algorithms for management of the difficult airway. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2005;19(4):661-74.
  • Heikkinen, M, Aarnio P, Hannukainen J. Percutaneous dilatational tracheostomy or conventional surgical tracheostomy. Crit Care Med. 2000;28:1399-1402.
  • Helmstaedter V, Wetsch WA, Böttiger BW, Hinkelbein J. Vergleich von Fertigsets zur Koniotomie. Randomisierte und kontrollierte Anwendungsstudie am Halsphantom. Anaesthesist 2012;61:310–319.
  • Henderson JJ, Popat MT, Latto IP, Pearce AC; Difficult Airway Society. Difficult Airway Society guidelines for management of the unanticipated difficult intubation. Anaesthesia. 2004;59(7):675-94.
  • Holm-Knudsen RJ, Rasmussen LS. Paediatric airway management: basic aspects. Acta Anaesthesiol Scand. 2009;53(1):1-9.
  • Jackson Ch, Jackson ChL. Otorrinolaringología y broncoesofagología. Unión tipográfica Editorial Hispano-Americana. México, 1949. (Traqueotomía, pp. 697-707)
  • Jensen NF, Benumof JL. The Difficult Airway in Head and Neck Tumor Surgery. En www.boardprep.com/pdfs/airway.pdf
  • Juvin P, Lavaut E, Dupont H, Lefevre P, Demetriou M, Dumoulin JL, Desmonts JM. Difficult tracheal intubation is more common in obese than in lean patients. Anesth Analg. 2003;97(2):595-600.
  • Kotur PF. Decision making in airway management. Indian J. Anesth. 2005;49(4):248-250.
  • Laccourreye L, Dubin J. Trachéotomie. Traité de Techniques chirurgicales: Tête et cou. 2001. (pp. 46-430).
  • Langeron O, Bourgain JL, Laccoureye O, Legras A, Orliaguet G. Stratégies et algorithmes de prise en charge d’une difficulté de contrôle des voies aériennes: Question 5. Ann Fr Anesth Reanim. 2008;27(1):41-5.
  • Langeron O, Massó E, Hurau C, Guggiari M, Bianchi A, Coriat P et al.: Prediction of difficult mask ventilation. Anesthesiology. 2000;92:1229- 1236.
  • Langeron O. Trauma airway management. Current Opinion in Critical Care. 2000,6:383-389.
  • Lavery GG, McCloskey BV. The difficult airway in adult critical care. Crit Care Med. 2008;36(7):2163-73.
  • Lenormant CH. Cirugía de la cabeza y del cuello. Rigoberto Sirera, Editor. Barcelona, 1921.
  • Loré JM et al. Procedimientos de emergencia: cricotiroidotomía. En Loré, J.M.: Cirugía de cabeza y cuello. Atlas. Editorial Panamericana. 3ª Ed. 1988. (pp. 44 45).
  • MacCallum PL, Parnes LS, Sharpe MD, Harris C. Comparison of open percutaneous and translaryngeal tracheostomies. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;122:686-690.
  • Madrid V, Charco P. Unidad portátil para el manejo de la vía aérea difícil. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2001;48: 438
  • Marruecos-Sant L, Zapata-Fenor L, Manero-Caballero E, Vera-Artázcoz P; Grupo de Trabajo del Protocolo Institucional de Traqueotomías del Hospital de la Santa Creui Sant Pau. Traqueotomías percutáneas y coniotomías quirúrgicas en el paciente crítico. Med Intensiva. 2009;33(3):109-14.
  • Massó E. Vía aérea difícil y situación de ventilación e intubación imposibles. Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2001;48:401-403.
  • Ortega P, Barberá R, Alacio J, Sacristán T. Traqueotomía. En: Suárez, C. Y cols.: Tratado de Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello. Editorial Proyectos Médicos, S.L. Guadalajara, 1999. Tomo III. Cap. 150:2065 – 2075.
  • Patel RG. Use of Percutaneous Transtracheal Jet Ventilation (PTJV) during Difficult Airway Management. The Internet Journal of Emergency and Intensive Care. Medicine. 1999. 3(1).
  • Peterson GN, Domino KB, Caplan RA, Posner KL, Lee LA, Cheney FW. Management of the difficult airway: a closed claims analysis. Anesthesiology. 2005;103(1):33-9.
  • Petrini F, Accorsi A, Adrario E, Agrò F, Amicucci G, Antonelli M et al., Gruppo di Studio SIAARTI "Vie Aeree Difficili", IRC e SARNePI, Task Force. Recommendations for airway control and difficult airway management. Minerva Anestesiol. 2005;71(11):617-57.
  • Practice guidelines for management of the difficult airway. A report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 1993;78(3):597-602.
  • Rehm CG, Wanek SM, Gagnon EB, Pearson SK, Mullins RJ. Cricothyroidotomy for elective airway management in critically ill trauma patients with technically challenging neck anatomy. Crit Care. 2002; 6(6):531-5.
  • Réthi A. Schnelle operation zur verhütung der erstikkung und eine andere zur beseitigung der laryngotrachealen dyspnoe. Mschr. Ohrenheilk. 1956. 90: 184. Citado por BIESALSKI, P.: Traqueotomía e intervenciones de urgencia similares. La decanulación dificultada. En: Berendes J, Link R, Zöllner F. Tratado de Otorrinolaringología. Editorial Científico-Médica. Barcelona, 1969. Tomo I, (pp. 704-731).
  • Russell WC, Maguire AM, Jones GW. Cricothyroidotomy and transtracheal high frequency jet ventilation for elective laryngeal surgery. An audit of 90 cases. Anaesth Intensive Care. 2000;28(1):62-7.
  • Segura EV, Canuyt GC, Errecart PL, Viale, A. Otorrinolaringología práctica. Librería Hachette, S.A. Buenos Aires, 1943.
  • Shelden CH, Pudenz RH, Tichy FY. Percutaneous tracheotomy. J. Amer. Med. Ass. 1957;165:2068.
  • Silva MA, Sáez JA. Fisiología, aplicaciones y complicaciones de la Ventilación Jet Transtraqueal. Rev. Ven. Anest. 1998;3:3-7.
  • Talving P, DuBose J, Inaba K, Demetriades D. Conversion of emergent cricothyrotomy to tracheotomy in trauma patients. Arch Surg. 2010;145(1):87-91.
  • Tanner K., Fitzsimmons G, Carrol ED, Flood TJ, Clark JE. Lesson of the week: Haemophilus influenzae type b epiglottitis as a cause of acute upper airways obstruction in children. BMJ. 2002;325:1099-1100.
  • Valero R, Mayoral V, Massó E, Lopez A, Sabaté S, Villalonga R. et al. Evaluación y manejo de la vía aérea difícil prevista y no prevista: Adopción de guías de práctica. Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2008;55: 563-570.
  • Vicq D'Azyr F. Laryngotomie. In : Histoire de la société royale de médecine. Paris : Imprimeries Philippe-DenysPierres, 1776 : 311 p . Citado por: Palmier B, Escarment J, Cantais E, Le Dantec P, Suppin A, Quinot JF , et al. Abord de trachéotomie et trachéostomie (réglés et en urgence). Encycl Méd Chir (Éditions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris), Anesthésie-réanimation, 36-968-A-10:1997;1-15.
  • Wong E, Ng YY. The difficult airway in the emergency department. Int J Emerg Med. 2008;1(2):107-11.