Deterioro cognitivo y factores asociados. Estudio DERIVA

  1. Carmen Patino Alonso 1
  2. Emiliano Rodríguez Sánchez 1
  3. Sara Mora Simón 1
  4. Valentina Ladera Fernández 1
  5. Jaime Unzueta Arce 1
  6. María Victoria Perea Bartolomé 1
  7. Ricardo García García 1
  1. 1 Universidad de Salamanca
    info

    Universidad de Salamanca

    Salamanca, España

    ROR https://ror.org/02f40zc51

Revista:
Alzheimer: Realidades e Investigación en Demencia

ISSN: 1137-1242

Año de publicación: 2014

Volumen: 58

Páginas: 20-26

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Alzheimer: Realidades e Investigación en Demencia

Resumen

Diversos factores sociodemográficos, funcionales y clínicos han sido asociados a la prevalencia de deterioro cognitivo(DC) en las personas mayores de 65 años. Objetivo: estudiar la relación entre la presencia de DC y factores socio-demográficos y clínicos en una población urbana de mayo-res de 65 años. Método: los 327 participantes del estudio DERIVA, mayores de 65 años, se clasificaron en participantes sin DC (n = 265) y con DC (n = 62). Se les aplicó el OARS MFAQ, el índice de Katz y el de comorbilidad de Charlson para obtener datos sociodemográficos, de funcionalidad y comorbilidad. Se realizó un análisis de regresión logística para conocer los factores de riesgo de DC. Resultados: la edad (odds ratio [OR] = 1,08; intervalo de confianza [IC] del 95 %, 1,03-1,12]; p < 0,01), la presencia de ansiedad-depresión (OR = 3,47; IC del 95 %, 1,61-7,51;p < 0,01) y la diabetes (OR = 2,07; IC del 95 %, 1,02-4,18;p = 0,04) se comportan como factores de riesgo, mientras que los años de estudio se muestran como un factor protector (OR = 0,79; IC del 95 %, 0,70-0,90; p < 0,01).Conclusión: sería conveniente realizar un seguimiento delos factores relacionados con la ansiedad-depresión y la diabetes, ya que aquellas personas mayores de 65 años que los presenten pueden tener mayor riesgo de desarrollar DC.

Referencias bibliográficas

  • Rodríguez-Sánchez E, García-Ortiz L, Gómez-MarcosMA, Recio-Rodríguez JI, Mora-Simón S, Pérez-Arechaederra D, et al. Prevalencia de enfermedades cardiovasculares y de factores de riesgo cardiovascular en mayores de 65 años de un área urbana: estudio DERIVA. AtenPrimaria. 2013;45(7):349-57.
  • van Himbergen TM, Beiser AS, Ai M, Seshadri S,Otokozawa S, Au R, et al. Biomarkers for insulin resistan-ce and inflammation and the risk for all-cause dementiaand alzheimer disease: results from the FraminghamHeart Study. Arch Neurol. 2012;69(5):594-600.
  • Rodriguez-Sanchez E, Criado-Gutierrez JM, Mora-SimonS, Muriel-Diaz MP, Gomez-Marcos MA, Recio-RodriguezJI, et al. Physical activity program for patients withdementia and their relative caregivers: randomized clinicaltrial in Primary Health Care (AFISDEMyF study). BMCNeurol. 2014;14:63.
  • Albert MS, DeKosky ST, Dickson D, Dubois B, FeldmanHH, Fox NC, et al. The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer’s disease: recommendationsfrom the National Institute on Aging-Alzheimer’sAssociation workgroups on diagnostic guidelines forAlzheimer’s disease. Alzheimers Dement. 2011;7(3):270-9.
  • McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT,Jack CR Jr, Kawas CH, et al. The diagnosis of dementiadue to Alzheimer’s disease: recommendations from theNational Institute on Aging-Alzheimer’s Association work-groups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease.Alzheimers Dement. 2011;7(3):263-9.
  • Petersen RC, Roberts RO, Knopman DS, Boeve BF, GedaYE, Ivnik RJ, et al. Mild cognitive impairment: ten yearslater. Arch Neurol. 2009;66(12):1447-55.
  • Marcos A, Gil P, Barabash A, Rodriguez R, Encinas M,Fernandez C, et al. Neuropsychological markers of pro-gression from mild cognitive impairment to Alzheimer’sdisease. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2006;21(3):189-96.
  • Tomaszewski Farias S, Cahn-Weiner DA, Harvey DJ,Reed BR, Mungas D, Kramer JH, et al. Longitudinalchanges in memory and executive functioning are associa-ted with longitudinal change in instrumental activities ofdaily living in older adults. Clin Neuropsychol. 2009;23(3):446-61.
  • Elias MF, Elias PK, D’Agostino RB, Silbershatz H, WolfPA. Role of age, education, and gender on cognitive per-formance in the Framingham Heart Study: community-based norms. Exp Aging Res. 1997;23(3):201-35.
  • Jorm AF, Jolley D. The incidence of dementia: a meta-analysis. Neurology. 1998;51(3):728-33.
  • Plassman BL, Langa KM, Fisher GG, Heeringa SG, WeirDR, Ofstedal MB, et al. Prevalence of dementia in theUnited States: the aging, demographics, and memorystudy. Neuroepidemiology. 2007;29(1-2):125-32.
  • De Ronchi D, Palmer K, Pioggiosi P, Atti AR, Berardi D,Ferrari B, et al. The combined effect of age, education,and stroke on dementia and cognitive impairment nodementia in the elderly. Dement Geriatr Cogn Disord.2007;24(4):266-73.
  • Escudero Sanchez C, Garcia Carmona R, Ibanez Colas A,Lopez Lopez MA, Hidalgo Garcia-Consuegra MA, PerezJuarez A, et al. Déficit cognitivo, prevalencia y factoresasociados en la población mayor de 74 años. AtenPrimaria. 1999;24(6):326-31.
  • Gavrila D, Antunez C, Tormo MJ, Carles R, Garcia SantosJM, Parrilla G, et al. Prevalence of dementia and cogniti-ve impairment in Southeastern Spain: the Ariadna study.Acta Neurol Scand. 2009;120(5):300-7.
  • Graciani A, Banegas JR, Guallar-Castillon P, Dominguez-Rojas V, Rodriguez-Artalejo F. Cognitive assessment of thenon-demented elderly community dwellers in Spain.Dement Geriatr Cogn Disord. 2006;21(2):104-12
  • Ott A, Breteler MM, van Harskamp F, Claus JJ, van derCammen TJ, Grobbee DE, et al. Prevalence of Alzhei -mer’s disease and vascular dementia: association witheducation. The Rotterdam study. BMJ. 1995;310(6985):970-3.
  • Stern Y, Gurland B, Tatemichi TK, Tang MX, Wilder D,Mayeux R. Influence of education and occupation on theincidence of Alzheimer’s disease. JAMA. 1994;271(13):1004-10.
  • Johansson L, Guo X, Waern M, Ostling S, Gustafson D,Bengtsson C, et al. Midlife psychological stress and risk ofdementia: a 35-year longitudinal population study. Brain.2010;133(Pt 8):2217-24.
  • Saczynski JS, Beiser A, Seshadri S, Auerbach S, Wolf PA,Au R. Depressive symptoms and risk of dementia: theFramingham Heart Study. Neurology. 2010;75(1):35-41.
  • Qiu C, Winblad B, Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia. Lancet Neurol. 2005;4(8):487-99.
  • Akomolafe A, Beiser A, Meigs JB, Au R, Green RC, FarrerLA, et al. Diabetes mellitus and risk of developingAlzheimer disease: results from the Framingham Study.Arch Neurol. 2006;63(11):1551-5.
  • Rodriguez-Sanchez E, Mora-Simon S, Patino-Alonso MC,Garcia-Garcia R, Escribano-Hernandez A, Garcia-Ortiz L,et al. Prevalence of cognitive impairment in individuals aged over 65 in an urban area: DERIVA study. BMCNeurol. 2011;11:147.
  • Graham JE, Rockwood K, Beattie BL, Eastwood R,Gauthier S, Tuokko H, et al. Prevalence and severity of cognitive impairment with and without dementia in an elderly population. Lancet. 1997;349(9068):1793-6.
  • World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013;310(20):2191-4.
  • Grau Fibla G, Eiroa Patino P, Cayuela Dominguez A.Versión española del OARS Multidimensional FunctionalAssessment Questionnaire: adaptación transcultural ymedida de la validez. Aten Primaria. 1996;17(8):486-95
  • Wallace M, Shelkey M. Katz Index of Independence inActivities of Daily Living (ADL). Urol Nurs. 2007;27(1):93-4.
  • Charlson M, Szatrowski TP, Peterson J, Gold J. Validationof a combined comorbidity index. J Clin Epidemiol. 1994;47(11):1245-51.
  • Leonard BE. Inflammation, depression and dementia: arethey connected? Neurochem Res. 2007;32(10):1749-56.29. Alexopoulos GS, Meyers BS, Young RC, Campbell S,Silbersweig D, Charlson M. Vascular depression’ hypothe-sis. Arch Gen Psychiatry. 1997;54(10):915-22.
  • Rodriguez Poncelas A. Deterioro de las funciones ejecuti-vas en los pacientes diabéticos. Alzheimer Real InvestDemenc. 2014;56:37-42.
  • Tan ZS, Beiser AS, Fox CS, Au R, Himali JJ, Debette S, etal. Association of metabolic dysregulation with volumetricbrain magnetic resonance imaging and cognitive markersof subclinical brain aging in middle-aged adults: theFramingham Offspring Study. Diabetes Care. 2011;34(8):1766-70.
  • Shin HY, Chung EK, Rhee JA, Yoon JS, Kim JM. Preva -lence and related factors of dementia in an urban elderlypopulation using a new screening method. J Prev MedPublic Health. 2005;38(3):351-8.
  • de Pedro-Cuesta J, Virues-Ortega J, Vega S, Seijo-Marti -nez M, Saz P, Rodriguez F, et al. Prevalence of dementiaand major dementia subtypes in Spanish populations: areanalysis of dementia prevalence surveys, 1990-2008.BMC Neurol. 2009;9:55.
  • Millan-Calenti JC, Tubio J, Pita-Fernandez S, Gonzalez-Abraldes I, Lorenzo T, Maseda A. Prevalence of cognitiveimpairment: effects of level of education, age, sex andassociated factors. Dement Geriatr Cogn Disord. 2009;28(5):455-60.
  • Matthews FE, Chatfield M, Freeman C, McCracken C,Brayne C. Attrition and bias in the MRC cognitive func-tion and ageing study: an epidemiological investigation.BMC Public Health. 2004;4:12