Abordaje de los accesos vasculares en intervencionismo en cardiopatía estructural

  1. Xavier Freixa 1
  2. Rafael Romaguera Torres 2
  3. J. Botas Rodríguez 3
  4. R. Trillo Nouche 4
  5. Javier Martín Moreiras 5
  6. Alfonso Jurado Román 6
  1. 1 Departamento de Cardiología, Hospital Clínic de Barcelona, Universitat de Barcelona, Barcelona, España
  2. 2 Departamento de Cardiología, Hospital Universitari de Bellvitge, Universitat de Barcelona, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
  3. 3 Departamento de Cardiología, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Universidad Rey Juan Carlos I, Alcorcón, Madrid, España
  4. 4 Departamento de Cardiología, Hospital Clínico de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España
  5. 5 Departamento de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA), Salamanca, España
  6. 6 Departamento de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Revista:
REC: Interventional Cardiology

ISSN: 2604-7276 2604-7306

Año de publicación: 2022

Volumen: 4

Número: 4

Páginas: 311-318

Tipo: Artículo

DOI: 10.24875/RECIC.M22000327 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Resumen

El acceso vascular es una parte esencial de cualquier procedimiento intervencionista coronario o estructural. En procedimientos coronarios, el acceso femoral tradicional prácticamente ha sido sustituido por el radial desde hace 15-20 años. No obstante, el acceso femoral, tanto arterial como venoso, sigue siendo la principal vía de abordaje para el intervencionismo estructural. El acceso femoral ha ido evolucionando con el paso del tiempo de una punción mediante referencias anatómicas a una punción mucho más precisa guiada por ecografía. La llegada de técnicas como el recambio valvular aórtico percutáneo ha condicionado el uso de introductores arteriales de gran tamaño y, por tanto, la necesidad de sistemas de control de la hemostasia, principalmente los sistemas percutáneos de cierre vascular. Este artículo revisa diversos conceptos anatómicos, técnicas de punción, evaluación diagnóstica y estrategias de cierre de las principales vías de acceso arterial y venoso utilizadas en el diagnóstico y el tratamiento de diferentes patologías estructurales.

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