Genotipos del virus de la Hepatitis C en la Región de Murcia

Resumen

Desde el descubrimiento del virus de la Hepatitis C (VHC), se han desarrollado multiples técnicas serológicas y moleculares para su diagnóstico. En la Región de Murcia no existen estudios que analicen la eficiencia del diagnóstico de la Hepatitis C en poblaciones con riesgo a presentarla, tampoco existen estudios que analicen la distribución de los genotipos del virus en dicha población, ni la incidencia de los mismos en la biopsia hepática. Por este motivo, se planteó como objetivos: estudiar la relación entre la presencia de anticuerpos frente al VHC mediante ELISA de segunda generación (ELISA II) y la presencia de RNAviral por PCR en población de alto riesgo de hepatitis C; determinar la epidemiología de esta población; el mapa de genotipos en la población infectada y su relación con la vía adquisición; determinar la relación entre el genotipo la cuatificación viral y la vía de adquisición; y por último, relacionar las lesiones histológicas hepáticas, el genotipo del VHC y los niveles de viremia. Por este motivo, se seleccionó 278 pacientes a los que se les determinó por ELISA anticuerpos frente a VHC, VHB y VIH, en el caso de VHC fué un ELISA II. Los pacientes con anticuerpos para VHC, se les determinó RNA viral por PCR mediante el kit AMPLICOR, si eran positivos para viremia se les cuantificó RNA por el kit AMPLICOR MONITOR, para posteriormente determinar el genotipo por la técnica Inno-Lipa. Los resultados mostraron una asociación entre la técnica de ELISA y PCR (P<0.00001) encontrando el 80.2% de los pacientes conviremia y anticuerpos frente a VHC, mientras que el 10.1% solo presentaron anticuerpos y ningún paciente con ELISA negativo presentó PCR positiva. En la población predominó la adquisición del virus por ser usuarios a drogas vía parenteral (ADVP) (44.2%), seguido por casos esporádicos (37.8%) y transfusiones (17.9%). El 44.2% presentó serología de Hepatitis B positiva y