Alteraciones cardiovasculares en la cirrosis experimental

Abstract

EN LA ENFERMEDAD CIRROTICA SE HAN DESCRITO ESTADOS CIRCULATORIOS HIPERDINAMICOS CARACTERIZADOS POR UN GASTO CARDIACO ELEVADO Y RESISTENCIAS VASCULARES DISMINUIDAS. ADEMAS, DURANTE LA FASE DE LA CIRROSIS, DONDE LA ASCITIS NO ESTA PRESENTE, SE HAN MOSTRADO ALTERACIONES DEL VOLUMEN DE FLUIDOS EXTRACELULAR, ALTERACIONES DE LA REACTIVIDAD VASCULAR A DIVERSAS SUSTANCIAS Y UNA INADECUADA FUNCION CARDIACA, MOSTRANDOSE UNA INCAPACIDAD PARA MANTENER UNA FUNCION NORMAL ANTE AUMENTOS EN LOS NIVELES, TANTO DE PRECARGA COMO DE POSTCARGA. SI A LO ANTERIORMENTE EXPUESTO, SUMAMOS DESORDENES EN LOS NIVELES DE HORMONAS VASOACTIVAS Y UNA POSIBLE ACTIVACION DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO, NOS APARECE UN CUADRO DONDE TODOS LOS FACTORES REGULADORES DE LA HOMEOSTASIS CARDIOCIRCULATORIA ESTAN ALTERADOS. ASI PUES NOS PLANTEAMOS DETERMINAR, DESPUES DE ESTABLECER UN MODELO DE CIRROSIS EXPERIMENTAL EN RATAS WISTAR MACHO, EL ESTADO HEMODINAMICO BASAL Y LA VOLEMIA. EL GRADO DE LLENADO VASCULAR Y EL GRADIENTE DE PRESION PARA EL RETORNO VENOSO Y LA FUNCION CARDIACA MEDIANTE CURVAS DE GASTO CARDIACO POR TEST DE SOBRECARGA DE VOLUMEN. DE NUESTROS RESULTADOS PODEMOS CONCLUIR QUE: LAS RATAS CIRROTICAS TIENEN UN ESTADO CIRCULATORIO HIPERDINAMICO CON UN AUMENTO DE VOLEMIA. ESTE ESTADO CIRCULATORIO SE ACOMPAÑA DE UN LLENADO VASCULAR ADECUADO CON UNA CAPACIDAD VASCULAR TOTAL AUMENTADO Y UNIDO A UNA LIMITACION DE LA RESERVA DE PRECARGA CARDIACA CONDICIONANDO UN ESTADO DE PREINSUFICIENCIA CARDIACA.