Protocolo diagnóstico de un paciente con factor reumatoide positivo
- Hidalgo Calleja, Cristina
- Montilla Morales, Carlos
- Gómez Castaño, S.
- Sánchez González, M. Dolores
- Pino Montes, Javier del
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2013
Título del ejemplar: Enfermedades del sistema inmune (VII): amiloidosis, sarcoidosis, otras artritis
Serie: 11
Número: 34
Páginas: 2116-2119
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
El factor reumatoide (FR) es un autoanticuerpo antiinmunoglobulina IgG, solicitado habitualmente en la investigación de pacientes con problemas articulares. Su positividad sérica posee una alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de la artritis reumatoide (AR) y, de hecho, forma parte de los criterios de clasificación para AR, tanto de los de ACR de 1987 como de los nuevos criterios ACR/EULAR de 2010. Su detección en suero se considera un factor de mal pronóstico, al asociarse con mayor frecuencia a manifestaciones extraarticulares. No obstante, su utilidad clínica y su interpretación no están bien establecidas, y podría llevar a un sobrediagnóstico y a exponer al paciente a los efectos adversos de fármacos mal indicados. Además, el FR no es patognomónico de AR, ya que puede detectarse en otros procesos inflamatorios crónicos, así como en enfermedades de origen infeccioso o tumoral e, incluso, en la población general sana.