Diferencias regionales en la atención al IAMCEST en España. Datos del Registro de Código Infarto ACI-SEC

  1. Oriol Rodríguez-Leor 1
  2. Ana Belén Cid Álvarez 2
  3. Raúl Moreno Gómez 3
  4. Xavier Rosselló 4
  5. Soledad Ojeda 5
  6. Ana María Serrador Frutos 6
  7. Ramón López Palop 7
  8. Javier Martín Moreiras 8
  9. José R. Rumoroso Cuevas 9
  10. Angel Cequier Fillat 10
  11. Borja Ibáñez 11
  12. Ignacio Cruz González 8
  13. Rafael Romaguera Torres 10
  14. Sergio Raposeiras Roubín 12
  15. Armando Pérez de Prado 13
  1. 1 Institut del Cor, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
  2. 2 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España
  3. 3 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
  4. 4 Servicio de Cardiología, Institut d’Investigació Sanitària Illes Balears (IdISBa), Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, Islas Baleares, España
  5. 5 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Universidad de Córdoba, Córdoba, España
  6. 6 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico de Valladolid, Valladolid, España
  7. 7 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia, España
  8. 8 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Salamanca, Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL), Salamanca, España
  9. 9 Servicio de Cardiología, Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao, Vizcaya, España
  10. 10 Servicio de Cardiología, Hospital de Bellvitge - IDIBELL, Universitat de Barcelona, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
  11. 11 Servicio de Cardiología, IIS-Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
  12. 12 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur, Vigo, Pontevedra, España
  13. 13 Servicio de Cardiología, Hospital de León, León, España
Revista:
REC: Interventional Cardiology

ISSN: 2604-7276 2604-7306

Año de publicación: 2023

Volumen: 5

Número: 2

Páginas: 118-128

Tipo: Artículo

DOI: 10.24875/RECIC.M22000360 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Resumen

Introducción y objetivos: Las diferencias geográficas y organizativas entre distintas comunidades autónomas (CCAA) pueden generar diferencias en la atención al infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Se han comparado 17 programas de Código Infarto en términos de incidencia, características clínicas, tratamiento de reperfusión, retraso hasta la reperfusión y mortalidad a 30 días. Métodos: Estudio observacional prospectivo nacional (83 centros en 17 redes de infarto). El periodo de selección fue de 3 meses (1 de abril a 30 de junio de 2019), con seguimiento clínico a 30 días. Resultados: Se incluyeron 4.366 pacientes con IAMCEST. La tasa de incidencia fue variable entre las CCAA (p < 0,0001), igual que el sexo (p = 0,003) y la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (p < 0,0001). El tratamiento de reperfusión fue angioplastia primaria (rango 77,5-97,8%), fibrinolisis (rango 0- 12,9%) o ninguno (rango 2,2-13,5%). El análisis del retraso hasta la reperfusión mostró diferencias significativas (p < 0,001) para todos los intervalos analizados. Hubo diferencias significativas en la mortalidad cruda a 30 días que desaparecieron tras ajustar por las características clínicas y dependientes de la red asistencial (primer contacto, tiempo hasta la reperfusión y abordaje de críticos). Conclusiones: Se han detectado diferencias en la atención al IAMCEST entre las distintas CCAA, en términos de incidencia, características clínicas, tratamiento de reperfusión, retraso hasta la reperfusión y mortalidad a 30 días. Las diferencias en mortalidad desaparecen tras ajustar por las características del paciente y de la red asistencial.

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